교통사고 후유장해 등급과 보험금 청구 방법

후유장해란 무엇인가

후유장해란 교통사고로 인한 부상이 치료 후에도 완전히 회복되지 않아 영구적으로 남는 신체적·정신적 장해를 말합니다. 후유장해가 인정되면 장해보험금, 손해배상 증가 등 추가 보상을 받을 수 있습니다.

후유장해는 사고 후 증상이 고정된 시점(치료 종결 시점)을 기준으로 평가합니다. 일반적으로 사고 후 6개월~1년 이내에 장해 등급 판정을 받게 됩니다.

후유장해 등급 체계

국내 후유장해 등급은 1급부터 14급까지 구분됩니다. 등급이 높을수록(숫자가 낮을수록) 장해 정도가 심각하며 보상금이 높습니다.

• 1~3급: 고도 장해 — 식물인간, 사지마비, 양안 실명 등
• 4~6급: 중증 장해 — 한쪽 팔·다리 기능 상실 등
• 7~9급: 중등도 장해 — 관절 가동범위 제한, 신경 손상 등
• 10~12급: 경증 장해 — 약간의 기능 제한, 외모 추상 등
• 13~14급: 경미 장해 — 약간의 신체 증상 지속

후유장해 진단 절차

후유장해 진단은 의료기관의 전문의가 실시합니다. 보험사 지정 병원과 피해자가 선택한 병원에서 각각 진단이 이루어질 수 있으며, 두 결과가 다를 경우 분쟁이 발생합니다.

보험금 청구 방법

후유장해 보험금 청구 절차는 다음과 같습니다.

• 치료 종결 후 담당 의사에게 후유장해 진단서 발급 요청
• 보험사에 후유장해 보험금 청구서와 진단서 제출
• 보험사 심사 후 지급 결정
• 보험사 결정에 이의가 있으면 이의신청 또는 소송 제기

변호사 도움이 필요한 경우

보험사가 후유장해 등급을 낮게 판정하거나 보험금 지급을 거부하는 경우, 법무법인 진심파트너스 부산분사무소에 상담하시기 바랍니다. 의료 기록 분석, 전문의 감정 의뢰, 보험금 분쟁 소송을 통해 정당한 보상을 받을 수 있도록 지원합니다.