부산 보험금 지급 거절, 그냥 포기하면 안 됩니다
보험사가 보험금 지급을 거절하는 경우 많은 피해자들이 포기합니다. 그러나 보험사의 거절이 항상 정당한 것은 아닙니다. 보험금 지급 거절 사유를 면밀히 검토하면 상당수가 법적으로 다툴 수 있습니다.
보험금 지급 거절의 주요 사유와 대응
고지 의무 위반 주장
보험사가 계약 전 알릴 의무(고지 의무) 위반을 주장하는 경우가 많습니다. 그러나 고지 의무 위반이 보험사고와 인과 관계가 없다면 계약 해지 및 보험금 거절이 부당합니다.
면책 조항 적용
보험사가 면책 조항을 이유로 지급을 거절하는 경우, 해당 면책 조항이 약관에 명확히 기재되어 있는지, 설명 의무를 이행했는지를 검토해야 합니다.
인과 관계 부정
사고와 보험금 청구 사이의 인과 관계를 부정하는 경우 의학적 감정 등을 통해 인과 관계를 입증해야 합니다.
보험금 청구 소송 절차
- 보험사의 거절 통보 내용 분석
- 보험약관 및 계약 내용 검토
- 금융감독원 민원 접수 또는 보험분쟁조정 신청
- 보험금 청구 민사 소송 제기
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